Medical Xpress – 1 Jun 26
Major surgery may accelerate memory loss in 1 in 7 older adults
Going through surgery can take a significant toll on a patient's physical health and capabilities, especially if they are elderly. A recent study found that the effects extend far beyond mobility and pain management, as the operation may also lead to...
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手术会对患者的身体健康和能力造成显著影响，尤其对于老年患者而言。一项最新研究发现，手术的影响远不止于行动能力和疼痛管理，它还可能导致整体认知能力的显著下降。
研究人员追踪了560名70岁以上、无痴呆症状的老年人，在他们接受髋关节置换术和腹部手术等大型手术后，观察了他们记忆力和思维能力随时间的变化。研究发现，近15%的参与者在术后不久就出现了记忆力和思维能力的急剧下降，并且随着时间的推移，病情持续恶化。
导致认知能力严重下降的三大预警信号是：年龄较大、术前认知测试得分较低以及出现术后谵妄。术后谵妄是一种精神状态，患者在术后数小时或数天内会出现意识混乱和思维紊乱。
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首先，他们在手术前让患者完成神经心理学测试和脑力游戏，以此来测量大脑性能得分。其次，他们使用一种名为 "意识混乱评估法 "的标准化工具监测手术后住院期间的谵妄情况。为了确保结果的准确性，研究人员还追踪了 119 名没有接受手术的老年人作为对比组。
他们对数据进行分析后发现，认知变化出现了三种不同的模式。大约四分之一的患者智力依然敏锐，没有明显下降。超过一半的患者（59%）智力略有下降，这与正常的衰老效应相符。
然而，有一小部分人的智力水平却出现了显著的逐步下降，而且这种情况在数年内持续恶化。在研究的所有风险中，谵妄是预测长期认知能力衰退的最有力因素；与没有谵妄的人相比，谵妄导致认知能力严重衰退的可能性要高出一倍。
https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.70434
认知能力随时间的变化。来源：《美国老年医学会杂志》（2026 年） ↩︎
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