the Guardian – 10 May 26
‘They’ve invented a spurious pseudo-disease’: why are so many men being told...
Social media influencers and booming men’s health companies are pushing the hormone as an answer to all ills. But is ‘low T’ really problematic – or something created to sell men a cure to a problem they don’t have?
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在 TikTok 上，有影响力的健身达人大肆宣扬 "T-maxxing "的做法，即通过自然（睡眠、饮食、锻炼）和人工（类固醇）两种方法最大限度地提高睾酮水平。从罗比-威廉姆斯（Robbie Williams）到乔-罗根（Joe Rogan）等名人都在公开讨论他们使用 TRT 的经验。伦敦地铁上贴满了 Voy 的广告：“感觉烦躁？可能是睾丸激素过低”。
在男性中，围绕 T 的话题几乎已经成为一种存在主义的倾向。在右翼男性圈中，"低 T "已成为一种侮辱，与 "beta "或 "simp "相提并论。今年 10 月，美国卫生部长小罗伯特-肯尼迪（72 岁的他注射睾丸激素作为个人 "抗衰老疗法 "的一部分）在没有证据的情况下警告说，当今美国青少年的睾丸激素只有 “65 岁男性的 50%”。有些人会认为，睾丸激素是全面爆发的男性危机的核心。
"英国国家医疗服务系统（NHS）内分泌专家、伦敦帝国学院生殖内分泌学临床教授钱纳-贾亚塞纳（Channa Jayasena）说："这是一个真正的高潮。根据英国国家医疗服务系统（NHS）的数据，2021年至2024年间，英国的睾酮处方量猛增了135%。这一数字在美国也急剧增长，其中年轻男性的增幅最大。贾亚塞纳告诉我，这一趋势最近在一次全国内分泌科医生培训会议上被提及。"每个小组都提到了这个问题。他们说，'我们看到越来越多这样的人。他们堵塞了我们的诊所。我们该怎么办？
内分泌专家担心，睾酮缺乏症被过度诊断，给原本健康的男性带来不必要的焦虑。另一方面，TRT 的拥护者则认为，睾酮缺乏症的诊断率普遍偏低，而英国国家医疗服务体系（NHS）对荷尔蒙健康采取的过时方法导致男性经常得不到改变生活的治疗。也许对于一场关于睾丸激素的争论来说，这场争斗已经变得十分激烈，就像两个充满睾丸激素的斗士，各自都在试图主宰对方。
睾酮是男子气概的代名词，这是有原因的。"贾亚塞纳说："从字面上看，它能把男孩变成男人。睾酮主要产生于睾丸，在子宫内男性解剖结构的发育过程中起着关键作用。在青春期，男孩体内的睾丸激素会飙升多达 3000%，睾丸激素会引发男性性征的发育，包括面部毛发和低沉的嗓音，以及红细胞生成、骨密度和肌肉生长的增加。
"睾酮也是一种合成代谢类固醇，因此长期以来一直被世界反兴奋剂协会作为提高运动成绩的药物而禁止使用，尽管那些希望塑造超人体魄的健美运动员喜欢使用超大剂量的睾酮。
虽然男性不会进入更年期，但他们的睾酮水平通常在 20 多岁时达到峰值，并随着年龄的增长而逐渐下降。从历史上看，这是公认的衰老的一部分，但最近越来越多的男性–小肯尼迪就是其中之一–开始把睾酮作为一种长寿药，一种放松时间枷锁的手段。
现年 60 岁的马修是曼彻斯特的一名旅行社经理，他之所以开始接受 TRT 治疗，部分原因是他发现自己精力不足，影响了性生活。他说，“我变得有点松弛，有点悲伤”。“我不想放弃生活”。他从一家 "地下 "药店购买 T，结果令他兴奋不已。“我到处飞奔，我去夜店，我去酒吧。我过得很开心”
TRT与服用类固醇或 "榨汁 "的区别主要在于剂量的不同：TRT的目的是将T控制在正常范围内，而健美运动员注射的T水平远远超过正常水平，通常与其他药物一起使用，以加速肌肉生长。(阿诺德-施瓦辛格（Arnold Schwarzenegger）后来承认，他在 20 世纪 80 年代练就的强健体魄部分是使用 T 和一种名为 Dianabol 的药物的产物）。研究表明，滥用类固醇除了会严重增加心脏病发作的风险外，还会永久性地损害精子和睾丸激素的产生，导致一些男性发现当他们停止服用类固醇时，他们最终需要TRT。
"当我拿到结果时，我意外地发现自己的睾丸激素偏低，这让我很沮丧。我第一次开始担心自己的勃起问题
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